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医院工作人员每天都会将在网上挂号的患者信息处理到相关科室，保证患者如约就医。
交大一附院门诊大厅里，虽然已过上午11时，挂号窗口前仍有许多人在排队。
□文/图本报记者王涛
核心提示
截至昨日，我省已有44家医院可进行网上预约挂号，不少市民认为这是解决看病难的良好契机。网上预约挂号不仅是一种新的就医方式，更是对医院及政府相关部门服务和责任意识的考验。
同时，网上预约挂号因其操作复杂、涉及个人隐私等原因，成为许多患者眼中一朵美丽的“雾中花”。
10月23日，家住西安市文艺路的马娥女士，得知可以通过网上预约平台挂专家号看病后，不会网络操作的她在别人的帮助下，从寻找挂号网址、医院、科室到专家，花了约10分钟，挂了西安一家知名医院10月28日的专家号。而推出网上预约挂号之前，同样的事情至少需要去医院排1小时的队。
通过网上预约挂号的人数与在医院直接挂号的人数相比，虽然仍有较大差距，但近两个月来一直呈上升趋势。
网上预约挂号冲击看病难
全省已有44家医院开通此项服务
看病难一直是关系民生的热门话题，其较直接的体现就是挂号难。当下，在优势医疗资源分布不均的情况下，解决好挂号难的问题，也从一定程度上打破了看病难的坚冰。9月1日，由省卫生厅搭建的全省卫生系统预约挂号平台正式投入使用，对解决看病难无疑具有标志性意义。
开通当天，患者便可登录“陕西卫生网”，在陕西省人民医院、陕西省妇幼保健院、西安交大医学院第一附属医院等全省范围内的13家医院进行实名预约挂号。在这个平台上，13家医院不仅可以接受西安患者的预约挂号，异地患者也可以进行异地预约。患者预约成功后，可持网上预约号和身份证，在预约当日上午8点到10点、13点半至16点之间，到医院领取正式挂号单。对于不能如约就诊的患者，该平台规定，在预约看病时间的前一天24：00之前，患者要在网上取消预约挂号，否则记违约一次；1个月内3次违约，将封锁其半年内的预约挂号资格。
9月17日~18日，省卫生厅在西安举办网上预约挂号培训班。培训班就预约挂号的后台操作、流程进行培训和上机练习，对建立网上预约挂号流程、管理制度和保障服务质量提出了具体要求。全省三级和部分二级医院共54家单位参加了培训。该培训为我省三级医院10月开展网上预约挂号，以及所有医疗机构即将开展的门诊网上预约挂号惠民服务奠定了基础。
在预约挂号平台上，记者看到，截至11月12日，全省已有44家医院开通了网上预约挂号服务。
医疗资源差异致冷热不均
个别医院甚至没有患者网上挂号
在全省卫生系统预约挂号平台上，已运行约两个月的医院，其网上预约挂号的人数，随着开通此项服务的医院数量的增长而不断增长，预约挂号者也从最初的每天十多个到现在的200多个。一个值得注意的现象是，不同医院的预约挂号人数，明显存在冷热不均的情况。
从10月26日至11月2日，西安交大医学院第一附属医院网上显示，预约挂号信息为98条，陕西省中医医院28条，西安交大医学院第二附属医院17条，而一些热门医院的热门科室专家号早已挂满。网上预约挂号主要集中在西安开通此服务的24家医院，其他地市的20家医院预约人数很少，甚至没有一个。
网上挂号缘何遇冷？记者调查得知，在已经开展网上预约服务的医院中，多数医院可以进行“网挂”的科室不齐全、知名专家也没有如数“上网”，患者很难在网上找到希望就诊的科室和专家。西安交大一附院共有40个科室，可以进行“网挂”的35个，肾脏内科、内分泌科、口腔科等5个热门科室，不能进行网上预约挂号。该院门诊挂号收费处业务主管封威介绍，热门科室没有上网，也是从医院的实际出发考虑的。这家医院内分泌科的专家坐诊时，根据医生工作量每人每半天约放号70个，由于患者需求量大，这些专家号通常在医院挂号窗口5分钟之内就全部挂完。封威说，热门科室网络放号不是不能放，而是不敢放，如果通过网络预约再占用专家号资源，一些在窗口挂号的患者，因长时间等候而挂不到号，就可能引发医患矛盾。这种情况在其他各大医院也不同程度存在。
交大一附院门诊收费室工作人员郭黎表示：“自从9月1日开通省卫生系统预约挂号平台以来，当月预约挂号的患者共有628人，最多的一天有70多人，这些预约大多集中在一些知名专家和热门科室。”
预约挂号冷热不均，主要是医疗优势资源分布的不均衡所致。西安第四人民医院门诊部主任张晓秋表示：“我们医院从2007年底就在自己的网站上开设了网上预约平台，医院的所有专家都可以通过这种方式预约。现在，我们也加入了省卫生系统的网上预约挂号平台。运行过程中，无论是我们的平台还是省卫生系统的平台，都存在大腕级专家号非常紧张，而一些小科室预约率非常低的情况。”
省卫生厅信息中心负责人虢玲霞表示：“我们也发现了网上挂号冷热不同的情况，这与医院类型、专家的知名度、门诊是否紧张等情况都有关，也和宣传有关，相信以后会更好。”
排队不一定能挂上专家号
网上预约极大便利外地患者
虽然西京医院、省妇幼保健院、西安第四人民医院等医院，早在几年前就在各自的网站，通过网上预约挂号便利患者。但此次在全省范围内陆续实施的网上挂号，在大部分人看来还是颇为新颖。网上预约挂号有节省时间、避免排队等优势，受到不少青年人青睐，但大部分中老年患者却认为：网上挂号有些“不踏实”。
“在网上可以挂到专家号？早知道我就在网上挂号了。我早上8点就从渭南赶到这里，就这还来晚了——上午没挂上专家号，准备下午早点过来排队。”在交大一附院门诊挂号大厅，患者张海告诉记者。
家住南郊八里村的王大爷告诉记者：“最近，电视和报纸上都说了网上挂号的事，听起来挺方便，但像我这个年龄根本不会上网。再说几十年了，都是排队看病，突然用这种方式挂号，还是让人觉得不踏实，万一挂不上岂不是浪费时间？”
“每天有约300人通过网上预约挂号，只要在自己约好的时间段就诊，就能节省排队挂号、等待的时间。”省妇幼保健院基保科负责网站的郭海霞表示，每天早晨，该院产科的网上预约占到整个产科专家号的50——来排队的不一定能挂上号，网上挂号的却一定能在合适的时间安排就诊。
西安第四人民医院门诊部副主任马春霞说：“我们医院网上挂号开通得比较早，刚开始是向北京、广州等开设此项服务较早的地方学，毕竟这种就医方式，改变的不仅仅是医院的服务方式，更是患者传统就诊方式的转变，而这种转变的过程需要很长一段时间。”
排队挂专家号的患者，很多都是专程从外地赶来的，专家号难挂成了他们最痛苦的事，网上挂号无疑在很大程度上，为这些外地或远程患者节省了时间和成本。
莫让细节堵住便民就医路
预约患者的隐私一直挂在网上
网上预约挂号平台的开通，一定程度上缓解了普通患者请专家看病难的问题。采访过程中，不少市民向记者表示，该平台在运行中也存在许多不足。
对此，马春霞告诉记者：“我们医院在省卫生系统的预约挂号平台开通后，我就试着挂一个专家号，操作起来还是比较复杂。进入该平台后，先要选就医医院，再找科室专家。我们医院眼科方面的专家比较多，先挂哪个专家号又要找半天。每次挂号都要输入个人信息，显得有点麻烦。此前，在我们医院自己开设的预约平台，只要注册一次，以后就不用再注册，想看哪个科室和专家都可以。”记者登录发现，加入省卫生系统网上预约挂号平台的医院，有一个网站的链接无法正常挂号，另外，延安大学附属医院的预约平台打开后只有专家的介绍，无法预约。
“预约成功后，我的信息就一直挂在网上，让人感觉很不舒服，毕竟，这是个人隐私的一部分。”在高新区一家合资企业上班的陈静认为，网络预约挂号需要填写个人身份证、电话号码，以及病情描述等，这使得个人隐私无法保证。
“9月份我们医院共受理预约挂号628人，但139人预约成功后没来就诊。每个专家每天只放4个号，你约了别人就约不上。如果爽约，对别的患者和正常的就医秩序都有影响。”郭黎表示。虢玲霞介绍，省卫生厅网站“预约挂号”发布首日，系统运行正常，但也出现了一些小问题。她在系统里发现一名患者在省中医医院连挂三号，“这样会浪费医疗资源”。目前，网上预约挂号还处在摸索阶段，要确保这个新渠道有效地发挥作用，还需要一个宣传、推广、完善的过程。也有医学界人士表示，网上挂号是一个相对独立的系统，关于它的服务是否规范，其过程的透明度、流程的人性化等，都将面临实际的考验。
四川华西医院的预约挂号制度已经实行了14年，在最近一次对门诊病人满意度的调查中，2400名受访者对实名制预约挂号的满意率超过95。从患者角度出发，善用社会资源，加上缜密的内部管理和精细的服务措施，是该院摸索出并献给社会的经验。
网上预约挂号不仅仅是患者一种新的就医方式，更是对医院及政府相关部门服务意识和责任的考验。
《西安晚报数字报刊》相关参考资料:
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