今日，国家卫计委就深化医改经验推广有关情况举行发布会。陕西省延安市政府副市长赵璟在会上介绍了延安医改亮点。他表示，延安组建医疗集团，推动了优势医疗资源下沉，提升了县域医疗服务水平，为公立医院改革探索创造了经验，为城乡医疗服务一体化创设了机制和平台。
赵璟说，2013年12月，我市以延安大学附属医院为总医院，吸纳市县公立医院为分院，组建了延安医疗集团。集团理事会由市县政府、延安大学和有关部门组成，首批成员有延安大学附属医院及医学院、市第二人民医院和洛川、志丹三家县医院，2015年又吸纳了宜川县医院。集团成立两年多来，在各级政府和医改部门的指导按支持下，经过集团成员的不懈努力，取得了明显成效。
一是显著提升了分院的医疗服务水平。2014年以来，总医院累计向分院下派专家90多人次，帮助分院开展新业务73项，指导手术500余例。2015年4家县级分院总门诊人次较上年平均增长了13.3，尤其是延长县分院服务能力提升最为明显，门诊人次、手术例数分别较上年增长了91.06、23.26；分院平均住院日、住院药占比、院外转诊率分别下降了0.4天、5.3和12.3。
二是推动了大医院患者向基层回流。与2014年相比，2015年总医院的门诊人次、出院人次和手术例数分别降低了12.9、6.52和10.3。2016年第一季度门诊人次比上年同期降低了9.8。
三是促进了优质医疗服务向乡镇延伸。通过县级分院一体化管理重点镇卫生院，洛川、志丹四所重点镇卫生院2015年就诊人次较2014年分别增长了12.27和15.35。
赵璟说，我们的主要做法是建立六项机制：
一是一体化管理机制。延安医疗集团为紧密型的医疗机构联合体，实行理事会、总医院两级管理，理事会为监管机构，总医院负责日常的管理运营，分院原行政建制独立法人地位和财政保障机制不变。在对分院清产核资、核编定员的基础上，由总医院对分院的人员、财务和业务实行一体化管理。
二是管办分离机制。遵循“政府监管、管办分离、自主办院”和“放权、让利、支持”的原则，市县政府和有关方面赋予集团充分的自主办院权和经营管理权。由总医院商市县政府聘任分院的行政领导，组建分院的领导班子；分院自主决定内部的管理机构设置、科室负责人聘任和医护人员聘用。
三是财力保障机制。市县政府按照医改政策和只增不减的要求，保障分院的基本建设、大型设备购置、人员工资、运行经费和政策性的亏损，支持分院人才培养、学科建设和医学科研等；分院历史债务由政府打包剥离，逐年消化。市财政2014年以来，已安排集团发展专项资金4300万元。
四是发展激励机制。为调动积极性，保障可持续性，总医院可从分院业务收入增长部分中筹措发展基金，主要用于集团内医院的管理创新、人才培养、教育科研等。总医院和分院在集团医疗信息网络、业务指导中心、优势学科专科、人才技术设备等方面共建共享。
五是人才培养流动机制。依托总医院建立全市医师规范化培训基地，依托延安大学医学院建立集团人才培养培训中心。建立分院领导、下派专家公开选拔制度和医技人员引进流动机制，总医院向分院常年派驻专家，分院常年选派业务骨干到总医院进修培训。
六是人事分配机制。实行全员聘用制，建立以工作数量、质量和群众满意度为主的岗位责任制和绩效工资制。下派专家在总医院原有待遇不变，还可在分院获得合理报酬；同时，保证分院医护人员享受应有的待遇。理事会每天对总医院和分院院长进行绩效考核，并与奖惩任免和财政补助等挂钩。
赵璟表示，下一步，我们将以深化改革、规范管理为重点，推动集团持续健康发展，让老百姓从医改中得到更多的实惠。
《延安组建医疗集团推进医改让百姓享更多实惠》相关参考资料:
延安 爆炸、延安 地震、延安 打砸抢、延安 鬼城、延安 债务危机、延安 资源诅咒、延安 用工荒、延安 换届、延安 非法集资
